第387章 452漏诊(2 / 3)
CI论文的,可得中等奖赏;凡是能拿到国自然青年项目、地市级课题,发表5分以上SCI论文的,可得下等奖赏。”
条令一出,所有的医生都开始搞科研,申请基金了。每到各类基金申请的时候,科研科都像集市一样热闹。
过了几个月,认真做临床和手术的人越来越少了,各科室都纷纷建起实验室,招募博士后,让医生去搞科研、发论文。
一附院从此科研排名十分靠前,病人也络绎不绝。
高风听完李友良的话,感觉挺魔幻的,不由得笑着摇了摇头。
他觉得这个有点夸大,一附院发展迅速最主要的原因还是背靠Z州大学,他们是受教育厅和卫生厅双重领导,政策方面有很大的倾斜。
而且一附院的学生毕业后总会跟自己的老师发生千丝万缕的关系,这就好比一直在不停地播散种子。前期还不明显,但随着时间的延长,种子总能长成参天大树。
这些年很多大型的医学院校附属医院发展势头迅猛,就是这方面的原因。
省医就是吃亏在这个方面,他们跟一附院相比,像是无根的浮萍。
而且李友良的话也没有说错,省医的机制的确有些僵化,这些跟一些历史原因是分不开的。
省医一直承担着不少政治性的任务,比如全省干部的保健等等,有时候有些人也不希望它发生什么大的改变。
不过郭院长成为一把手后,高风觉得医院里面比以前有活力多了,可能是很多关键位置换人的缘故。
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——
“大夫,我咳嗽的比较厉害。”一个40多岁的中年男子对高风说道,“有3个多月了。”
这3个多月他吃了不少的药物,镇咳药都快被尝过来一遍了,但咳嗽的症状丝毫没有减轻。
“事实上我觉得还加重了不少!”
这也是患者前来协和医院的原因。
“现在这边还痛,咳嗽和吸气的时候疼的很明显。”患者指着自己的右侧胸口说道。
说着话他忍不住咳嗽了几声,随即赶紧用手扶着右胸口,表情略显痛苦。
“很痛吗?”高风关切道。
“还好,咳嗽厉害的时候比这会儿痛多了。”患者龇牙咧嘴的说道。
高风站起来给患者做了查体和心肺听诊,患者肺部呼吸音粗,倒是没有听到什么明显的干湿性啰音。
至于他痛的原因,应该是肋骨骨折了。
“啊?”患者愣了一下,“我最近也没磕着碰着啊,怎么会骨折呢?”他有点不相信。
“咳嗽导致的。”高风说道。
通常来说肋骨骨折的主要原因是跌倒,胸部受到打击。
但有时候剧烈咳嗽也能引起,猛然咳嗽产生的压力大于肋骨的弹性极限时,会导致最脆弱的部位骨折。
通常发生在中肋骨和下肋骨,以第8,9,10根肋骨较多见,有研究认为第10根肋骨最有可能骨折。
这位患者疼痛的位置就是在右侧第10肋骨左右。
“你之前拍的胸部CT带了没?”高风注意到了一旁家属手里的资料袋。
“带了带了。”患者家属赶紧往外拿,“我看报告上没什么特别的,那边的大夫也说问题不大。”
但就是咳嗽的厉害,白天晚上都很严重,搞得他焦头烂额。
高风拿起患者的胸部CT看了一下,很快便发现了不对,他拿起报告单看了一下,表情变得有点凝重。
“大夫,有什么问题吗?”患者察言观色的能力很强,立即变得有些紧张。
“嗯”高风斟酌了一下,“伱这个可能是漏诊了。”
“漏诊了?”
“对。”高风指着胸部CT的片子对他说道,“右主支气管这里有个高密度影,但报告上没提。”
“啊?那我这个咳嗽跟这个有关系吗?”病人有点激动的问道。
“这个不好说,但我觉得应该是有联系的。”高风说道,他觉得这一块像是个异物。
询问了一下患者有没有呛进去过什么东西,他一脸的迷茫。
“我也不知道啊,我经常喝醉。”病人有点尴尬。
“不行就做一个气管镜看一下吧。”高风建议道,患者这种情况在做气管镜前最好再做一个增强CT,万一后面需要活检的话就派得上用场了。
患者的依从性很高,他被咳嗽折磨的都有点扛不住了,猛然间听到医生发现顿时燃起了希望。
等患者去办理住院后,高风又重新看了一下胸部CT的报告。这是一家二甲医院出具的,按道理来讲,这样的差错实属不应该,毕竟影像上很明显。
这就像空旷的大马路上停了一辆劳斯莱斯幻影,一个搞汽车测评的仔细看一了一圈,说没发现任何东西一样。
医疗事故可能说不上,但绝对是明显的医疗差错,患者要是回去闹,那影像科和呼吸科的大夫绝对能焦头烂额。
大家可能要问了,报告是影像科出具的,呼吸科医生为什么还有责任呢?
那
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